せき、のどに違和感続く… 胃食道逆流症かも(NK2012/8/24)
続くせき、のどの違和感… 胃食道逆流症かも 放置すれば生活の質低下 小サイズに変更 中サイズに変更 大サイズに変更 保存 印刷 のどがいがらっぽく、しつこいせきが出る 。夏風邪か、ちょっと疲れが出た程度だろうとたかをくくってはいけない。 胃酸や食べた物が逆流する胃食道逆流症 かもしれないからだ。ぐっすり眠れない、虫歯になりやすいなど、無関係にみえる症状が実は病気の進行を示している場合もある。薬で治せるので自分で大丈夫だと決めつけず、早めに受診したい。 胃酸の逆流で炎症を起こした食道(45歳男性)=東京警察病院の鈴木剛消化器科副部長提供 「コンコンと乾いたせきが続く」「のどに桃や梅干しの種がつかえた感じがする」。国際医療福祉大学東京ボイスセンターの渡邊雄介センター長はこうした症状を胸やけに対して「 のどやけ 」と呼び、 胃食道逆流症 を疑う。原因不明のせきが続く患者の約2割はこの病気という。 食事の欧米化背景 胃食道逆流症の典型的な症状は 胸やけやげっぷ だ。消化器内科が専門の慶応義塾大学の鈴木秀和准教授は、「みぞおち付近から熱さが上昇してきたり、胸骨の下を熱いものが動いたりする感じ」と説明する。国際医療福祉大の渡邊センター長は、のどの不調でやってきた患者の多くに「胸やけはないですか」「げっぷが増えていませんか」などと聞く。すると「そういえば」と初めて気付く人がかなりいるという。 胃酸が上がってくる原因はいくつかある。一つは胃酸の分泌を促す脂肪分や糖分、たんぱく質などのとり過ぎだ。胃食道逆流症は食事の欧米化とともに増えたといわれる。1970年代には日本にほどんど患者はおらず米国や英国に多い病気と考えられていたが、いまでは「日本と米欧で差がなくなった」(慶大の鈴木准教授)。調査人数に対する患者の比率(有病率)は20%近いとの報告もある。 もう一つは肥満、高齢者に多い猫背などによる腹部の圧迫や、胃袋が横隔膜の上まで上がって開いた状態になる「食道裂孔ヘルニア」によって引き起こされるケースだ。さらに、実際に逆流は起きていないのに食道の近くが過敏になり症状を感じる「機能性疾患」の場合もある。メタボリック(内臓脂肪)症候群や心の病の増加、高齢化の進展...